一個(gè)月后,，在美國的西雅圖，蓋茨基金會的人員做報(bào)告時(shí),，定格在一張幻燈片上,。這張幻燈片顯示，基金會的小兒麻痹癥撥款正在逼近10億美元,。對于一個(gè)似乎已陷入停滯的計(jì)劃來說,，這個(gè)數(shù)字令人吃驚。一位與會人士說,，在不對項(xiàng)目進(jìn)行評估的情況下,，我們不可能找山田忠孝和蓋茨要更多的錢。山田忠孝(Tachi Yamada)是蓋茨基金會高級官員,。
8月份,，專家們受世界衛(wèi)生組織的委托趕赴安哥拉、巴基斯坦,、阿富汗,、印度和尼日利亞，對項(xiàng)目進(jìn)行評估,。其中一支隊(duì)伍在非洲發(fā)現(xiàn),，由于醫(yī)療體系薄弱,，小兒麻痹癥在一些國家一度消失后又死灰復(fù)燃。在印度北部,，衛(wèi)生條件差,、營養(yǎng)不良和其他腸道問題，被認(rèn)定會降低小兒麻痹癥口服疫苗的藥效,。
這些發(fā)現(xiàn)同蓋茨在尼日利亞獲得的信息差不多,，并標(biāo)志著蓋茨基金會和這次行動(dòng)的其他支持者在爭論完全“垂直”策略能否成功的過程中，出現(xiàn)了一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn),。
10 月份,，蓋茨基金會召集該計(jì)劃的支持者在其西雅圖總部進(jìn)行一場較為徹底的反思，這些支持者包括聯(lián)合國兒童基金會,、美國疾病控制與預(yù)防中心和扶輪國際,。兩個(gè)星期后，基金會又邀請獨(dú)立專家來幫忙,。這些會議的結(jié)果將反映于下周出爐的修訂版計(jì)劃中,。行動(dòng)的支持者表示，今年全世界只報(bào)告了71起小兒麻痹案例,，而去年同期是328例,，這讓他們受到了鼓舞。
新的策略如果在5月份得到世界衛(wèi)生組織各成員國的批準(zhǔn),，它將為在2012年年底前接近根治小兒麻痹癥定下宏偉的目標(biāo),。新的計(jì)劃鞏固了作為行動(dòng)核心的“垂直”方針，同時(shí)也加進(jìn)了一個(gè)“水平”策略,，比如就保健和環(huán)境衛(wèi)生等話題為衛(wèi)生工作人員提供培訓(xùn),。
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