冬季兒童呼吸道疾病多發(fā),，其中流感病毒是常見的病原體之一,。如何區(qū)分流感和普通感冒,？流感典型癥狀有哪些,，一般病程多長？哪些兒童發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高,？

今天,，我們就家長朋友們最關(guān)心的問題，進(jìn)行解答,。

Q1

流感有哪些典型癥狀,？

流行性感冒簡(jiǎn)稱“流感”，是由流感病毒引起的一種傳染性強(qiáng),、傳播速度快的急性呼吸道傳染病,。流感病毒分為甲、乙,、丙,、丁四型，以甲,、乙型為主,。

兒童感染流感病毒后,，可表現(xiàn)為發(fā)熱,、寒戰(zhàn)、頭痛,、肌痛和全身不適,，常伴有呼吸道癥狀，如咳嗽,、咽痛和流涕等,。部分低齡兒童還可能出現(xiàn)熱性驚厥，胃腸道癥狀也較多,。極少數(shù)兒童感染流感病毒后會(huì)進(jìn)展為重癥流感,，引起喉炎、肺炎,、心肌炎等,。

對(duì)于沒有基礎(chǔ)疾病的兒童來說，感染流感病毒后,，多數(shù)癥狀在起病2~3天消失,，部分兒童的發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可達(dá)5天，絕大多數(shù)患兒在1周內(nèi)恢復(fù),，但咳嗽可能會(huì)持續(xù)較長時(shí)間,。

Q2

如何區(qū)分流感和普通感冒？

流感和普通感冒有類似之處，但不能混為一談,。二者的主要區(qū)別如下,。

流感主要是由甲型和乙型流感病毒感染引起，以高熱多見,，寒戰(zhàn),、頭痛、關(guān)節(jié)肌肉痛等全身癥狀明顯,，少數(shù)流感患者可能會(huì)發(fā)生橫紋肌溶解,、肺炎、腦炎等并發(fā)癥,。

普通感冒由多種病原引起,，其中病毒最為常見，如鼻病毒,、腺病毒,、偏肺病毒等；細(xì)菌和支原體等也可引起,，如肺炎支原體,。普通感冒的癥狀較輕，通常為低中度發(fā)熱,，熱程1~2天,，可伴有打噴嚏、流鼻涕,、鼻塞,、輕微咳嗽等卡他癥狀，而寒戰(zhàn),、頭痛,、關(guān)節(jié)肌肉痛等全身癥狀很輕，一般沒有嚴(yán)重并發(fā)癥,。

Q3

流感一般是怎么治療的,？

感染流感病毒后，治療措施包括抗病毒和對(duì)癥治療兩部分,。

目前,，兒童可用的抗流感藥物包括神經(jīng)氨酸酶抑制劑（奧司他韋、帕拉米韋等）和RNA聚合酶抑制劑（瑪巴洛沙韋）,。一旦罹患流感,，抗流感病毒藥物使用越早越好，最好是發(fā)病48小時(shí)之內(nèi)用藥,。若病程超過48小時(shí),，一旦明確流感,，也應(yīng)積極用藥。

對(duì)癥治療措施以退熱和緩解不適為主,。家長可以給孩子使用退熱藥和一些緩解咳嗽,、鼻塞等癥狀的藥物。

阿奇霉素等抗菌藥物對(duì)流感病毒感染無效,。但如果孩子發(fā)生了流感病毒和細(xì)菌的混合感染,，醫(yī)生也會(huì)考慮聯(lián)合使用抗流感病毒藥物和抗菌藥。

Q4

流感能進(jìn)行藥物預(yù)防嗎,？

奧司他韋,、瑪巴洛沙韋等是專門針對(duì)流感病毒的治療藥物，能夠縮短臨床癥狀的持續(xù)時(shí)間,。家長需要注意,，若孩子一發(fā)熱就給孩子服用這些藥物是不可行的，因?yàn)橐鸢l(fā)熱的呼吸道病原有多種,，而這些藥物只對(duì)流感病毒感染有效,。

藥物預(yù)防可以降低但不能消除患流感的風(fēng)險(xiǎn)，停藥一段時(shí)間后,，人體會(huì)重新恢復(fù)對(duì)流感的易感性。因此,，通常不建議對(duì)兒童進(jìn)行藥物預(yù)防,。

預(yù)防流感的最佳方式是接種疫苗。如果沒有禁忌證,，6月齡嬰兒及以上的人群都可以接種流感疫苗,。對(duì)于發(fā)生重癥流感或流感并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，且存在流感疫苗禁忌或未接種流感疫苗（或接種疫苗2周之內(nèi)）的兒童,，方可考慮進(jìn)行藥物預(yù)防,。